Επιλέξτε τη χώρα σας

Κορωνοϊός, εγκυμοσύνη και το μωρό σαςΚορωνοϊός, εγκυμοσύνη και το μωρό σας

Κορωνοϊός, εγκυμοσύνη και το μωρό σας

Πόσο σημαντικός είναι ο κίνδυνος που ενέχει ο COVID-19 για τη μητέρα και το μωρό;

Παρακάτω θα βρείτε μια σύνοψη των πιο πρόσφατων ευρημάτων για τον κορωνοϊό (COVID-19), τα συμπτώματα της νόσου και τις επιπτώσεις για τις εγκύους, τα αγέννητα μωρά και τα παιδιά (ενημερώθηκε: 16/03/2020).


1. COVID-19/ SARS-CoV-2 – συμπτώματα και εξέλιξη της νόσου
Αυτήν τη στιγμή δεν υπάρχει εμβόλιο για τον κορωνοϊό. Η μόνη επιλογή, προς το παρόν, είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Σε περίπτωση μόλυνσης, είναι σκόπιμο να ζητήσουμε επαγγελματική ιατρική βοήθεια, ώστε να αποτρέψουμε την ανάπτυξη πιο σοβαρών συμπτωμάτων. Προκειμένου να αποφευχθεί η μετάδοση της νόσου σε άλλους, οι ασθενείς που πιστεύουν ότι έχουν μολυνθεί θα πρέπει να τηλεφωνήσουν στη σχετική γραμμή επείγουσας ιατρικής βοήθειας και να ακολουθήσουν τις συμβουλές που θα τους δοθούν. Ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων (περίοδος επώασης) είναι κατά μέσο όρο 5-6 ημέρες (αλλά θα μπορούσε να είναι μεταξύ 1–14 ημερών).

Σύμφωνα με το Robert Koch Institute, τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

  • Πυρετός – 80% των περιπτώσεων
  • Βήχας – 60% των περιπτώσεων
  • Δύσπνοια – σχεδόν το 20% των περιπτώσεων
  • Πονόλαιμος, πόνους στους μυς και τις αρθρώσεις, πονοκέφαλος – λιγότερο από 20% των περιπτώσεων
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις: διάρροια, ναυτία, φτέρνισμα και ρινική καταρροή

Ωστόσο, η εξέλιξη της νόσου διαφέρει σημαντικά σε κάθε άτομο. Σε κάποιες περιπτώσεις δεν εκδηλώνει κανένα σύμπτωμα ή μόνο έναν ελαφρύ βήχα και σε άλλες περιπτώσεις οδηγεί σε σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, ανεπάρκεια πολλών οργάνων ή ακόμα και σε θάνατο. Εδώ θα βρείτε όσα γνωρίζουμε αυτήν τη στιγμή για την εξέλιξη της νόσου, κυρίως βάσει δεδομένων από την Κίνα:

  • 80% των ασθενών έχουν ήπια έως μέτρια νόσο.
  • Η πιθανότητα θανατηφόρας έκβασης είναι μεγαλύτερη σε ασθενείς ηλικίας 60 ετών και άνω
  • και σε ασθενείς με σοβαρές μακροχρόνιες υποκείμενες παθήσεις.
  • Οι ασθενείς κάτω των 20 ετών αντιπροσωπεύουν το 2,4% των περιπτώσεων (στην Κίνα), υποδηλώνοντας ότι είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προσβληθούν. Ωστόσο, μπορούν να μεταδώσουν τον ιό σε άλλες ομάδες κινδύνου.
  • Υπάρχουν επίσης ορισμένες περιπτώσεις σοβαρής εξέλιξης της νόσου σε ασθενείς που δεν ανήκουν στις ομάδες κινδύνου.
  • Τα περισσότερα παιδιά φαίνεται να έχουν μόνο ήπια συμπτώματα.
  • Προς το παρόν δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδεικνύουν ότι οι έγκυες γυναίκες εκδηλώνουν πιο σοβαρές παθήσεις λόγω του COVID-19.
  • Παρόλα αυτά, δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αλλάζει καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανό ότι οι έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι πιο ευάλωτες σε μολύνσεις.
  • Θα πρέπει επίσης να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή μόλυνσης, καθώς δεν γνωρίζουμε ακόμα ποιες θα είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις π.χ. (βλάβη στους πνεύμονες).

Αυτήν τη στιγμή, εκτιμάται ότι ο ιός εξαπλώνεται κυρίως μέσω των αναπνευστικών σταγονιδίων. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω επαφής με μολυσμένες επιφάνειες, αν και δεν γνωρίζουμε ακόμα πόσο σημαντική είναι αυτή η μέθοδος μετάδοσης σε σχέση με τα συνολικά στοιχεία. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι ο ιός μπορεί να επιβιώσει για αρκετές ώρες σε επιφάνειες, εκτός αν εξουδετερωθεί από τον καθαρισμό των επιφανειών με απολυμαντικό.

Προς το παρόν δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο COVID19 μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο ή ότι οι έγκυες γυναίκες εκδηλώνουν πιο σοβαρές παθήσεις.

Επομένως, η STIKO (η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμού της Γερμανίας) συνιστά στις εγκύους να κάνουν το εμβόλιο της γρίπης (παρά το γεγονός ότι φτάνουμε στο τέλος της εποχής της γρίπης) προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση από τη γρίπη και τον COVID-19.

2. Μπορώ να μεταδώσω κορωνοϊό στο μωρό μου;
Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι ο κορωνοϊός μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο μωρό μέσα στη μήτρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός είναι πιο ενεργός στους πνεύμονες και το έντερο, και όχι στο αίμα, επομένως υπάρχει μικρή πιθανότητα να μεταδοθεί στο μωρό.

Μέχρι σήμερα, ΔΕΝ έχει ανιχνευθεί ιός στο μητρικό γάλα, το αίμα του ομφάλιου λώρου ή το αμνιακό υγρό μολυσμένων μητέρων.

Υπάρχουν λίγα γνωστά κρούσματα νεογέννητων μωρών που έχουν μολυνθεί με SARS-CoV-2/COVID-19. Ωστόσο, είναι αδύνατο να γνωρίζουμε αν ο ιός μεταδόθηκε πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από τη γέννηση.

3. Συστάσεις για έγκυες γυναίκες/μητέρες:

  • Πλένετε τα χέρια τακτικά με σαπούνι για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα.
  • Αποφεύγετε να αγγίζετε το πρόσωπό σας όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Κάντε το εμβόλιο της γρίπης (αν χρειάζεται) για την πρόληψη διπλής μόλυνσης.
  • Οι μάσκες προσώπου συνιστώνται μόνο για έγκυες γυναίκες που έχουν μολυνθεί από κορωνοϊό προκειμένου να αποφευχθεί η μετάδοση της νόσου σε άλλους.
  • Οι μάσκες προσώπου από μόνες τους δεν παρέχουν καμία προστασία προς τον χρήστη. Είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να πλένετε τα χέρια σας τακτικά, να αποφεύγετε την επαφή με άλλους και να τηρείτε τους κανόνες κοινωνικής αποστασιοποίησης.
  • Μπορείτε να συνεχίσετε να θηλάζετε το μωρό σας.
  • Αποφεύγετε τις δημόσιες συγκοινωνίες.
  • Όπως και όλοι οι άλλοι, είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με τους επίσημους περιορισμούς για τις μετακινήσεις και τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Ακόμα και αν δεν ισχύουν περιορισμοί στην περιοχή σας, μείνετε στο σπίτι όσο το δυνατόν περισσότερο και αποφύγετε τις άσκοπες επαφές με άλλους. Ακόμα και αν οι έγκυες γυναίκες δεν φαίνεται να εκδηλώνουν πιο σοβαρές παθήσεις, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος. Μπορεί να μεταδώσετε εν αγνοία σας τη μόλυνση σε άλλους, ακόμα και αν δεν αισθάνεστε αδιαθεσία.
  • Στην Αυστρία, οι κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν ότι οι εξετάσεις για τις υγιείς έγκυες γυναίκες π.χ. αυτές που αναφέρονται στο Mutter-Kind-Pass (Βιβλιάριο μητέρας-παιδιού), θα πρέπει να αναβληθούν. Μπορούν να πραγματοποιηθούν εμβολιασμοί (ενημερώθηκε: 16/03/2020).

Όσον αφορά την πληροφόρηση σχετικά με τον κορωνοϊό, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι μέχρι στιγμής έχουμε ελάχιστα στοιχεία και ότι, καθώς έχουν διεξαχθεί λίγες μελέτες, δεν υπάρχουν ξεκάθαρες απαντήσεις σε πολλά ερωτήματα. Επομένως, η καλύτερη προσέγγιση για όλους είναι η λήψη προφυλάξεων. Δεν υπάρχει λόγος πανικού, όμως ιδίως οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να υποτιμούν τη σοβαρότητα της κατάστασης. Είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη όλες τις προειδοποιήσεις και τους περιορισμούς σχετικά με τα ταξίδια.


Ορισμένοι άνθρωποι θεωρούν ότι οι περιορισμοί που επιβάλλονται σε διαφορετικές περιοχές είναι υπερβολικοί δεδομένου του πολύ μικρού αριθμού κρουσμάτων. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι ότι ο ιός θα μπορούσε να εξαπλωθεί πολύ γρήγορα καθώς ο COVID-19 είναι πολύ μεταδοτικός. Αν πάρα πολλοί άνθρωποι αρρωστήσουν ταυτόχρονα, οι μονάδες εντατικής θεραπείας θα κατακλυστούν και δεν θα είναι σε θέση να δεχτούν όλους τους ασθενείς επειδή δεν θα υπάρχουν αρκετοί αναπνευστήρες, για παράδειγμα. Επίσης, δεν θα έχουν αρκετή χωρητικότητα για να αντιμετωπίσουν άλλα επείγοντα ιατρικά περιστατικά.

Είναι συνεπώς απαραίτητο να φροντίζετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα, ώστε να μην φτάσουμε σε αυτήν την κατάσταση.

Σημείωση: Οι πληροφορίες που παρέχονται είναι από τον Μάρτιο του 2020. Δεδομένου ότι οι γνώσεις που διαθέτουμε για τον COVID-19 αλλάζουν συνεχώς, δεν μπορούμε να εγγυηθούμε την ακρίβειά τους. Αν έχετε αμφιβολίες, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας!


Πηγές:
https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30360-3/fulltext

https://www.youtube.com/watch?v=4GPhIQaOKco&feature=youtu.be&fbclid=IwAR3XnSpIishVWwC0w0PstdQEeFGQrJCDJmIYfqqIWT-E7WZUFYe-v2o9NZE

https://wien.orf.at/stories/3039253/

https://www.unicef.de/informieren/aktuelles/blog/coronavirus-das-sollten-eltern-und-schwangere-wissen/211680

X