Expertens råd
Smiling young couple hugging each other while looking at a smartphone.

BLI GRAVID

Naturlig familjeplanering för att bli gravid snabbt

Lär dig din fertila period för att bli gravid


En 28-dagarscykel och dag 14 sker ägglossningen – så ser det ut i skolboken. Eller? Kvinnans fertilitet är ett mycket komplext ämne. Medicinskt sett är en menscykel på mellan 23 och 35 dagar ”normal”. Och ägglossningen sker inte alltid exakt när halva tiden gått. Många kvinnor märker att menscykeln kan variera, vilket kan bero på hormonomställningar i olika åldersfaser, stress, miljöombyte eller andra omständigheter. Normalt sett är detta inget problem, men om man absolut vill bli gravid kan det ju vara bra att veta exakt när under menscykeln som man är fertil. 

När är kvinnan som mest fertil?

De flesta graviditeter uppstår vid sex samma dag som ägglossningen sker eller under de två dagarna innan.2 Den som känner sin kropp och känner av när ägglossningen sker har det därför lite lättare. Om man försökt bli gravid ett tag och inget händer kan det underlätta att ha koll på sin menscykel för att snabbare komma orsaken på spåret. Men först ska vi titta på den idealiska situationen: någon gång under menscykeln sker ägglossningen. Hur märker man det?


Vad är ett tecken på ägglossning?


Typiska tecken på ägglossning är:
  • Förändrad form på flytningarna: från vita och klibbiga till mer flytande och/eller sega
  • En annan känsla i vagina: du kan få en ”rinnande” känsla och vagina blir våt snabbare vid sex
  • En dragande eller stickande känsla i underlivet – kan vara i mitten, till höger eller vänster (så kallad mittelschmerz, som är tyska för ”mellansmärta”)
  • Livmodermunnen är mjukare och lätt öppen
Efter mensblödningen börjar kroppen på nytt att bygga upp livmoderslemhinnan och bygga upp ett ”bo” för embryot. Under tiden före ägglossningen ökar koncentrationen av luteiniserande hormon (LH). Tillsammans med FSH (follikelstimulerande hormon) mognar äggblåsorna (folliklar) där äggcellerna ligger och produktionen av det kvinnliga könshormonet östrogen och progesteron. Det senare orsakar de förändringar som kvinnan kan märka under sin menscykel.
Särskilt viktigt är livmoderhalssekretet. Flytningarna under menscykeln spelar en viktig roll för fertiliteten, eftersom de ska skydda spermierna och underlätta deras väg till ägget.2 Därför förändras konsistensen på livmoderhalssekretet. Under den infertila perioden märker man inte så mycket av det eller så är det mer tjockflytande och vitt.
Ju mer fertil en kvinna är, desto mer rinnande och/eller äggviteaktig blir flytningarna. Om du kan dra isär livmoderhalssekretet som du hittar i slidans öppning mellan fingrarna som rå äggvita och om den förblir elastisk så är det den bästa förutsättningen för spermierna att nå livmodern och ägget. Flytningarna ger inte spermierna bara energi utan skyddar dem också mot den sura – och därmed spermiefientliga – miljön i vagina.
Mängden flytningar varierar från kvinna till kvinna precis som konsistensen: allt från den ovan beskrivna sega äggviteformen till nästan vattnig vätska.6 En del kvinnor ser nästan inget men har en ”rinnande” känsla under ägglossningen. Anteckna förändringarna du ser och känner och observera för att hitta din rytm. En fertilitetskalender kan också underlätta.
Young couple standing in forest hugging and smiling at each other

Olika metoder för att observera menscykeln

Det finns olika metoder för att observera menscykeln. På 1920-talet upptäckte läkarna Ogino och Knaus sambandet mellan ägglossningen och tidpunkten för nästa menstruation – grunden för kalendermetoden hade lagts. På grund av olika långa menscykler är emellertid denna variant inte särskilt tillförlitlig.

Något senare upptäckte man sambandet mellan kroppstemperaturen och ägglossningstillfället. I mitten av 1800-talet insåg man att en graviditet lättare inträffar när flytningarna från vagina är mer rinnande.

Läkarna John Billings och Josef Rötzer upptäckte sedan på 1950-talet att kvinnor själva kunde observera när de var som mest fertila. Rötzer vidareutvecklade temperatur- och livmoderhalssekretmetoden till den så kallade symtotermala metoden.

Kvinnor som observerar sin menscykel exakt får med tiden en bra känsla för sina kroppssignaler – utan korrekt temperaturbedömning är de visserligen inte lämpade som preventivmedel, men de kan mycket väl öka chanserna att bli gravid.

Hur det kan hjälpa att observera menscykeln vid problem

Att exakt fastställa menscykeln via den symtotermala metoden kan hjälpa om man inte lyckas bli gravid. Med hjälp av temperaturkurvan och andra observationer kan man exempelvis avgöra om en ägglossning har skett och hur länge de båda menscykelhälfterna är.

För att det befruktade ägget ska implanteras är det nämligen avgörande att tiden efter ägglossningen fram till mensblödningen (den s.k. lutealfasen) är tillräckligt lång. Inte varje menscykel som är 28 dagar lång och till synes perfekt är en menscykel som man kan bli gravid under. Det kan exempelvis vara så att ägglossningen sker väldigt sent och den andra fasen av cykeln är för kort. Vid en förkortad tid med högre temperatur på mindre än 10 dagar kan det nämligen vara så att cykeln inte är fertil.8 Om man konstaterar att tiden efter ägglossningen är väldigt kort kan läkaren söka efter progesteronbrist i blodet.

Att observera menscykeln kan alltså hjälpa till vid problem med fertiliteten och att snabbare hitta orsaken och rätt behandling. Men helt oavsett kan det för många kvinnor vara en skön känsla att känna sin kropp bättre!

Photos: Shutterstock, Unsplash

Källor

Natürlich und sicher – Das Praxisbuch: Familienplanung mit Sensiplan, Working Group NFP, 20th edition, Trias Verlag, ePub

Natürliche Familienplanung heute, Raith-Paula, Frank-Hermann, Freundl, Strowitzki, 4th edition

Rekommenderade MAM-produkter till dig