En 28-dagarscykel och dag 14 sker ägglossningen – så ser det ut i skolboken. Eller? Kvinnans fertilitet är ett mycket komplext ämne. Medicinskt sett är en menscykel på mellan 23 och 35 dagar ”normal”. Och ägglossningen sker inte alltid exakt när halva tiden gått. Många kvinnor märker att menscykeln kan variera, vilket kan bero på hormonomställningar i olika åldersfaser, stress, miljöombyte eller andra omständigheter. Normalt sett är detta inget problem, men om man absolut vill bli gravid kan det ju vara bra att veta exakt när under menscykeln som man är fertil.
De flesta graviditeter uppstår vid sex samma dag som ägglossningen sker eller under de två dagarna innan.2 Den som känner sin kropp och känner av när ägglossningen sker har det därför lite lättare. Om man försökt bli gravid ett tag och inget händer kan det underlätta att ha koll på sin menscykel för att snabbare komma orsaken på spåret. Men först ska vi titta på den idealiska situationen: någon gång under menscykeln sker ägglossningen. Hur märker man det?
Det finns olika metoder för att observera menscykeln. På 1920-talet upptäckte läkarna Ogino och Knaus sambandet mellan ägglossningen och tidpunkten för nästa menstruation – grunden för kalendermetoden hade lagts. På grund av olika långa menscykler är emellertid denna variant inte särskilt tillförlitlig.
Något senare upptäckte man sambandet mellan kroppstemperaturen och ägglossningstillfället. I mitten av 1800-talet insåg man att en graviditet lättare inträffar när flytningarna från vagina är mer rinnande.
Läkarna John Billings och Josef Rötzer upptäckte sedan på 1950-talet att kvinnor själva kunde observera när de var som mest fertila. Rötzer vidareutvecklade temperatur- och livmoderhalssekretmetoden till den så kallade symtotermala metoden.
Kvinnor som observerar sin menscykel exakt får med tiden en bra känsla för sina kroppssignaler – utan korrekt temperaturbedömning är de visserligen inte lämpade som preventivmedel, men de kan mycket väl öka chanserna att bli gravid.
Att exakt fastställa menscykeln via den symtotermala metoden kan hjälpa om man inte lyckas bli gravid. Med hjälp av temperaturkurvan och andra observationer kan man exempelvis avgöra om en ägglossning har skett och hur länge de båda menscykelhälfterna är.
För att det befruktade ägget ska implanteras är det nämligen avgörande att tiden efter ägglossningen fram till mensblödningen (den s.k. lutealfasen) är tillräckligt lång. Inte varje menscykel som är 28 dagar lång och till synes perfekt är en menscykel som man kan bli gravid under. Det kan exempelvis vara så att ägglossningen sker väldigt sent och den andra fasen av cykeln är för kort. Vid en förkortad tid med högre temperatur på mindre än 10 dagar kan det nämligen vara så att cykeln inte är fertil.8 Om man konstaterar att tiden efter ägglossningen är väldigt kort kan läkaren söka efter progesteronbrist i blodet.
Att observera menscykeln kan alltså hjälpa till vid problem med fertiliteten och att snabbare hitta orsaken och rätt behandling. Men helt oavsett kan det för många kvinnor vara en skön känsla att känna sin kropp bättre!
Photos: Shutterstock, Unsplash
Källor
Natürlich und sicher – Das Praxisbuch: Familienplanung mit Sensiplan, Working Group NFP, 20th edition, Trias Verlag, ePub
Natürliche Familienplanung heute, Raith-Paula, Frank-Hermann, Freundl, Strowitzki, 4th edition
