Allaitement et alimentation

Allaitement mixte : alterner sein et biberon de lait infantile

Conseils pour une transition en douceur

L’allaitement mixte peut susciter de nombreuses interrogations. Comment combiner efficacement l’allaitement au sein et les biberons de lait infantile ? À quel moment introduire le biberon ? Comment préserver ce lien unique avec bébé tout en trouvant un nouvel équilibre ?

MAM vous guide dans cette grande étape de l'alimentation de bébé et vous livre des conseils concrets pour avancer sereinement, à votre rythme et celui de bébé

L’allaitement mixte, qu'est-ce que c’est ?

L’allaitement mixte combine lait maternel et biberon de lait infantile. En alternant le sein et le biberon, vous continuez d’offrir les bienfaits du lait maternel à votre bébé, tout en bénéficiant de la flexibilité qu’offre le lait infantile.

Pour de nombreuses mamans, cette solution s’impose lorsque l’allaitement maternel exclusif devient difficile à maintenir, même lorsqu’il s’agit d’alterner sein et biberon de lait maternel. Les motivations pour tendre vers l’allaitement mixte varient d’une famille à l’autre : la reprise du travail, une fatigue accrue, l'envie du père ou du co parent d’avoir un rôle dans l'allaitement, l’envie de s’absenter sans avoir à tirer le lait systématiquement, le sevrage de l’allaitement à venir, etc.

L’allaitement mixte, loin d’être une solution de repli, aide à trouver un équilibre entre bien-être du bébé et sérénité des parents. L’essentiel est de prendre le temps d’écouter vos besoins et ceux de votre enfant. Ce n’est pas un renoncement, mais une adaptation.

Il est aussi possible de passer à l’allaitement mixte pour des raisons médicales. Le "biberon de complément”, comme son nom l'indique, vient alors compléter l'allaitement au sein quand la prise de poids de bébé est insuffisante ou si une baisse est constatée. Ce sont les professionnels de santé qui vous accompagnent qui évaluent la nécessité ou non d'introduire un biberon de lait infantile quand ce n'est pas faisable avec du lait maternel. On le donne en plus, et non en remplacement de tétées. L'idée est de l'enlever quand tout est bien reparti, aussi bien pour bébé que pour maman.

Quand et comment commencer l’allaitement mixte ?

Introduire le biberon dans l’alimentation de bébé est une étape importante. Trouver le bon moment permet d’assurer une transition douce et harmonieuse, sans trop de difficultés pour bébé ou pour vous.

Quel est le bon moment pour introduire le biberon ?

Avec Si vous venez de donner naissance et souhaitez allaiter, il est généralement recommandé d’attendre que l’allaitement au sein soit bien installé avant de passer à une alimentation mixte. Cela peut prendre environ 6 à 8 semaines. Cette période donne à bébé le temps d’apprendre à téter efficacement, de stimuler votre production de lait et de renforcer le lien entre vous.

Cependant, il n’est pas toujours possible d’attendre aussi longtemps. Certaines situations peuvent nécessiter d’introduire le biberon plus tôt. Dans ce cas, il est important de les anticiper autant que possible pour prendre le temps de proposer le biberon avec douceur, et éviter toute confusion ou rejet chez bébé. Aussi, introduire le biberon plus tôt peut influer sur la production de lait, la stimulation étant moins fréquente. Veillez à conserver un nombre de tétées suffisant pour maintenir la production de lait. Si vous le pouvez, introduisez le biberon au plus tard.

Préparer la transition de l’allaitement vers l’allaitement mixte

Pour favoriser la transition de l’allaitement au sein vers l’allaitement mixte, évitez de donner le biberon pour la première fois quand votre bébé est trop fatigué ou affamé. Choisissez un moment où il est détendu et réceptif : après la sieste ou lorsqu’il montre les premiers signes de faim.

De toute évidence, bébé aura forcément une préférence pour le sein, qui est souvent associé à votre odeur et votre présence. Les premiers temps, nous vous conseillons de confier ce moment au père, au co-parent ou à un proche afin de faciliter l’introduction du biberon chez l’enfant allaité.

Si bébé refuse le biberon lors des premiers essais, ne vous découragez pas. Cela ne veut pas dire qu’il n’acceptera jamais cette nouvelle routine. Essayez de trouver la tétée à remplacer qui lui conviendra le mieux et essayez différentes tétines, car chaque bébé a ses préférences. Privilégiez des tétines imitant le téton pour faciliter l’adaptation, telles que les tétines MAM qui s’adaptent à la bouche de bébé.

Le conseil MAM : choisissez une tétine adaptée à l’âge de bébé (l’âge est donné à titre indicatif, il peut varier selon les habitudes de votre bébé).

- Tétine 0 dès la naissance : débit extra lent

- Tétine 0+ dès la naissance : débit lent

- Tétine 2+ dès 2 mois : débit moyen

- Tétine 4+ dès 4 mois : débit rapide

- Tétine 6+ dès 6 mois : débit très rapide

Quant au choix du lait infantile adapté à son âge et à ses besoins, demandez conseil en pharmacie ou auprès de votre pédiatre ou médecin généraliste.

Changer légèrement la position d’alimentation peut aussi aider. Cela permet à bébé de distinguer les moments au sein et au biberon. Si bébé hésite, déposez une goutte de lait sur la tétine pour l’inciter à téter.

Conseil d’Emmanuelle Rey, sage-femme : vous pouvez aussi mélanger un peu de lait maternel avec le lait infantile, frotter la tétine contre votre sein avant de lui donner la tétée. Cela constitue des repères sensoriels sécurisants pour votre bébé.

Surtout, ne forcez pas. Certains bébés allaités ont besoin de plusieurs essais avant d’accepter le biberon.

Quelles tétées remplacer par du lait infantile ?

Toujours dans le but d’établir une transition douce, remplacez d’abord une seule tétée. Préférez une tétée de la journée car elle impacte moins la stimulation de la lactation.
Les autres tétées (matin, soir et nuit) sont précieuses pour le renforcement du lien affectif et le soutien de la production de lait. Mais si votre emploi du temps ou vos besoins personnels vous poussent à remplacer ces tétées, écoutez-vous. L’important est que cette alternance entre le sein et le biberon vous convienne, ainsi qu’à votre bébé.
S’il semble refuser le biberon de lait infantile ou réclame davantage le sein, adaptez votre approche. Parfois, il suffit d’ajuster légèrement la fréquence ou le moment pour installer une nouvelle routine qui fonctionne pour tous.

Que faire en cas de baisse de lactation ?
Passer de l’allaitement à l’allaitement mixte peut entraîner une baisse de lactation, car la production de lait dépend de la demande. Autrement dit, moins le sein est stimulé, moins le lait est produit. Il est donc possible que petit à petit, la lactation ne se fasse plus et que l’allaitement puisse s’arrêter progressivement.
Si vous rencontrez une baisse de lactation lors de la mise en place de l’allaitement mixte, vous pouvez exprimer votre lait avec un tire-lait, masser vos seins ou augmenter le nombre de tétées pour contrebalancer l'absence de stimulation lors des tétées remplacées par du lait infantile. Pourquoi ? Car vous envoyez à votre corps le signal de maintenir la production de lait maternel pour répondre au besoin de bébé lorsque vous l’allaiterez.
Le stress et la fatigue peuvent aussi jouer un rôle lors d’une baisse de lactation. Alors prenez soin de vous : reposez-vous autant que possible, hydratez-vous bien et veillez à avoir une alimentation équilibrée. Si vous en avez la possibilité, demandez de l’aide à vos proches, en plus de votre partenaire. Les moments de peau à peau avec bébé sont également très efficaces pour stimuler la lactation.
Malgré vos efforts, la baisse de lactation persiste ? Contactez une consultante en lactation ou votre médecin. Ces professionnels vous accompagneront avec des conseils personnalisés, des galactogènes naturels (fenugrec, chardon-Marie, anis, oléagineux, etc.) ou des techniques adaptées à votre situation.
Si a contrario vous produisez un surplus de lait, vous pouvez faire don de votre lait afin d’aider les nouveau-nés hospitalisés. Le lait maternel a une importance vitale pour eux, c’est un don de soi qui en vaut la peine. Vous trouverez sur le site de l’Association des Lactariums de France le lactarium proche de chez vous et y découvrirez la marche à suivre.

Article rédigé en collaboration avec Emmanuelle Rey, sage-femme libérale spécialisée en allaitement.