Wskazówka eksperta
Black couple showing baby ultrasound scan photo

trymestry ciąży

2. Trymestr ciąży: nowa codzienność w ciąży

Rozmowa z ekspertem MAM, dr Tonym (Tao) Duanem


W naszej drugiej z trzech rozmów z dr Tonym (Tao) Duanem chcemy wyjaśnić, co czeka Cię w drugim trymestrze ciąży. Dr Tony (Tao) Duan jest założycielem i dyrektorem zarządzającym Shanghai Spring Field Hospital Management Group (Chiny) i od wielu lat jest ekspertem MAM w kwestiach związanych z ciążą i porodem.


MAM: Doktorze Duan, kiedy się zaczyna i kiedy kończy się drugi trymestr?

dr Duan: O drugim trymestrze mówimy od 14. do 28. tygodnia ciąży (lub od 13. do 27. tygodnia, w zależności od metody obliczeń).  


MAM: Co dzieje się w drugim trymestrze? Jak w trakcie tego trymestru zmienia się ciało kobiety?  

dr Duan: Przede wszystkim kobieta w 2. trymestrze czuje, że znów odzyskuje energię — dla wielu pań to zmiana witana z wielką ulgą. Drugi trymestr ciąży to z reguły bardzo przyjemny czas, ponieważ ustępują mdłości, brzuch jeszcze nie przeszkadza, a przyszła mama nareszcie może się podzielić swoją radością z rodziną i przyjaciółmi. Ale także w tym trymestrze mogą nadal pojawiać się niemiłe dolegliwości bólowe, poranne mdłości, bóle głowy lub zgaga. Inne objawy, które wprawdzie występują rzadziej, ale są jak najbardziej normalne, to np. krwawienia z nosa lub wzmożony wzrost owłosienia na ciele, wynikający prawdopodobnie z większej produkcji tzw. „androgenów” (wzmacniających cechy męskie). 


MAM: Jak rozwija się dziecko w drugim trymestrze? 

dr Duan: Na początku drugiego trymestru dziecko jest mniej więcej wielkości cytryny. Ma już miniaturowe, niepowtarzalne linie papilarne, a małe serduszko przepompowuje przez jego ciało prawie 24 litry krwi dziennie. W trakcie drugiego trymestru ciąży stopniowo twardnieje szkielet — z gumowatych chrząstek tworzą się twarde kości. U dziecka wykształca się również słuch. Innym, fascynującym doświadczeniem w 2. trymestrze ciąży są również ruchy dziecka, które mama po raz pierwszy odczuwa między 16. a 22. tygodniem ciąży. Co prawda dziecko rusza się już od 7. lub 8. tygodnia, ale wówczas jest jeszcze zbyt małe i nie ma tyle siły, by matka była w stanie zauważyć te ruchy. 


MAM: Czy w drugim trymestrze ciąży można już określić płeć dziecka?  

dr Duan: Tak, między 18. a 24. tygodniem można rozpoznać płeć podczas badania USG.


MAM: Jakie komplikacje mogą pojawić się w drugim trymestrze ciąży? Czy można im jakoś zapobiec? 

dr Duan: Możliwą komplikacją w drugim trymestrze jest stan przedrzucawkowy lub inaczej zatrucie ciążowe. To poważny stan chorobowy, objawiający się wysokim ciśnieniem krwi. Czynnikami ryzyka sprzyjającymi stanowi przedrzucawkowemu są: wcześniej przebyty stan przedrzucawkowy, ciąża mnoga — bliźnięta, trojaczki itd. — przewlekłe nadciśnienie i cukrzyca. Zalecamy, by kobiety podczas każdej wizyty lekarskiej sprawdzały ciśnienie krwi, co pozwoli zdiagnozować ewentualne oznaki stanu przedrzucawkowego. W drugim trymestrze ciąży może również pojawić się przedwczesna czynność skurczowa. Macica kurczy się wówczas w nieregularnych odstępach czasu, co prowadzi do rozwierania szyjki macicy. Ryzyko przedwczesnych skurczów w 2. trymestrze najlepiej zniwelować przez zdrowy tryb życia: nie palić, nie pić alkoholu, zdrowo się odżywiać i dbać o ruch. 


MAM: Jak w 2. trymestrze zacząć przygotowywać się do porodu? Kiedy rozpocząć np. ćwiczenia dna miednicy? 

dr Duan: Ćwiczenia mięśni Kegla można rozpocząć od 27. tygodnia ciąży. Ćwiczenia te wzmacniają mięśnie dna miednicy — to mięśnie podtrzymujące moczowody, pęcherz, macicę i odbytnicę. Wzmocnienie mięśni dna miednicy pozwala także zapobiec nietrzymaniu moczu — to problem spowodowany nadmiernym obciążeniem, który dotyka nawet dwie trzecie kobiet w ciąży lub tuż po porodzie. 

MAM: Co należy robić w drugim trymestrze, by pozostać w dobrym zdrowiu? Jak się odżywiać?

dr Duan: Najważniejsze jest dopilnowanie spożywania większej ilości białka, poza tym organizm potrzebuje więcej określonych witamin i minerałów niż wcześniej — na przykład kwasu foliowego i żelaza — oraz więcej kalorii. Teraz trzeba zaopatrzyć dwa organizmy, co wymaga odpowiedniej porcji energii. Należy przestrzegać zasad zdrowego żywienia — i to nie tylko w 2. trymestrze. Warto przyjrzeć się temu, co zjadamy w ciągu dnia i zastanowić się, jak można ulepszyć swoją dietę. 



Photo Credits: Shutterstock

Ekspert MAM

DR TONY (TAO) DUAN

Założyciel i dyrektor zarządzający

Shanghai Spring Field Hospital Management Group (Chiny)