A baba megnyugtatása és altatása

SIDS – Hirtelen csecsemőhalál szindróma

Okok és megelőzés 


A SIDS a „Sudden Infant Death Syndrome” (Hirtelen csecsemőhalál szindróma) rövidítése. Minden szülő rémálma: a látszólag teljesen egészséges csecsemő váratlanul, minden látható előzmény nélkül meghal. A SIDS általában az első hónapokban jelenthet veszélyt. Ami szinte minden esetben közös, hogy a gyermeket álmában éri a halál. Ismerd meg a hirtelen csecsemőhalál szindróma okait és a megelőző intézkedéseket, amelyekkel biztonságban tudhatod a kisbabádat. 

Tények a SIDS

A SIDS első meghatározása 1969-re nyúlik vissza: „egy csecsemő váratlanul bekövetkező hirtelen halála; a halál okát azonban még boncolással sem lehet megállapítani”. 

A hirtelen csecsemőhalál szindróma általában akkor következik be, amikor alvás közben a légzés leáll. A SIDS általában az egyévesnél fiatalabb csecsemőket érinti, és leggyakrabban a második és a negyedik hónap között következik be. A fiúk érintettsége egy nagyon kicsit nagyobb, mint a lányoké. Habár a SIDS nagyon ritkán fordul elő, mégis az egyik leggyakoribb halálozási ok az iparosodott országokban. 


Okok

A SIDS hosszú ideig rejtélyes jelenség volt, mivel az okát nem tudták azonosítani. Azóta azonban számos tanulmány derített fényt a rejtélyre és határozta meg az élettani okokat és kockázati tényezőket. Ennek köszönhetően lehetőség van megelőző intézkedéseket tenni a SIDS kockázatának csökkentésére. 


Fokozott kockázatról beszélhetünk a következő esetekben: 

  • Koraszülött babák a terhesség során fellépő komplikációkkal with complications in pregnancy
  • Kis súllyal született csecsemők
  • Az első hetekben egészségügyi problémákkal küzdő kisbabák 
  • Csecsemők, akik a terhesség alatt ki voltak téve nikotinnak, alkoholnak vagy drogoknak. 
  • Olyan családba született csecsemők, ahol már halt meg kisbaba SIDS következtében
  • Csecsemők, akiknél korábban életveszélyes esemény vagy roham következett be. 


Tanulmányok kimutatták, hogy az egyik külső ok a terhesség alatti dohányzás. 

A külső körülményeken kívül, mint a hason fekvés, a túlmelegedés és a dohányzás, egy 2018-as tanulmány a genetikai tényezőket is lehetséges okként jelölte meg. Bizonyos genetikai mutációk esetében az izomsejtek nem működnek megfelelően. Ha olyan külső tényezők is közrejátszanak, mint a hason fekvés során fellépő korlátozott légzés vagy a cigarettafüst, akkor a hibás izmok nem képesek megelőzni az oxigénhiányt a vérben. 


Hogyan lehet elkerülni a hirtelen csecsemőhalál szindrómát?

Számos megelőző intézkedés létezik. Az, hogy a javaslatok betartása jelentős eredményhez vezet, jól látszik abból, hogy nagymértékben csökkent a bölcsőhalál esetek száma, amióta széles körben javasolják a babák háton altatását.


Mit tehetsz a SIDS megelőzése érdekében:

  • Fektesd a babát a hátára 
  • Használj kemény alátétet/matracot 
  • Ne hagyj az ágyban tárgyakat, mint például plüssállatokat, takarókat, párnákat, birkabőrt  (18-20°C); a kiságy ne legyen a radiátor mellett 
  • Ne használj nehéz, túl meleg takarót, hálózsákot, és ne adj a babára túl sok ruhát – sok szülő hajlamos túl melegen öltöztetni a gyermeket.
  • Alvás közben nem kell semmi a baba fejére 
  • Ne dohányozz a gyermek közelében 
  • Szoptass a fertőzések elkerülése érdekében 
  • Kínáld meg a babát nyugtató cumival, ha elfogadja 
  • Helyezd az ágyat közel hozzád vagy fektesd a kicsit babaöbölbe 
  • Ne aludjon a baba a szülők ágyában 
  • Győződj meg arról, hogy jól jár a levegő a hálószobában, különösen a baba feje körül (ne alakíts ki fészket és ne helyezz fölé baldachint). 
  • Ne hagyd a babát felügyelet nélkül. Az egyedüllét miatti szorongás, a nyugtalanság és a mentális terhelés növelik a SIDS kockázatát. 
  • Az első hat hónapban kizárólagos szoptatás javasolt, amennyiben ez lehetséges. Ez a SIDS megelőzésében is fontos szerepet játszik.
  • nyugtató cumik segíthetnek az elalvásban, de csak akkor, ha már a szoptatási rutin kialakult.


Annak megállapítására, hogy a baba nem túl meleg-e, ne a fejére, hanem a nyakára tedd a kezed. Ha a baba meleg vagy izzad, vegyél le róla egy réteget, öltöztesd vékonyabban és/vagy engedj be friss levegőt. 

Photos: Unsplash

Források: 

1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3268262/

 2) https://safetosleep.nichd.nih.gov/ 

 3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1586150/ 

4) https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30021-7/fulltext R Männikkö, L Wong, DJ Tester, et al. A NaV1.4, a vázizom feszültségfüggő nátriumcsatorna rendellenessége a hirtelen csecsemőhalál szindrómában: eset-kontroll vizsgálat, Lancet (2018) megjelent online március 28-án 

5) https://pediatrics.aappublications.org/content/138/5/e20162938?utm_source=TrendMD&utm_medium=TrendMD&utm_campaign=Pediatrics_TrendMD_0 R Männikkö, L Wong, DJ Tester, et al. Dysfunction of NaV1.4, a skeletal muscle voltage-gated sodium channel, in sudden infant death syndrome: a case-control study Lancet (2018) published online March 28