De flesta bebisar gillar nappen. Men för att förebygga eventuella fel i käkar och tänder ger MAM-experten Rebecca Slayton ett par tips på vad du ska tänka på när du ger napp.
”Först och främst är det viktigt att föräldrar är medvetna om att det är flera saker som påverkar tandutvecklingen, inte bara nappen. I vissa fall är det genetiska faktorer som spelar en roll. Dessutom har alla barn en sugreflex som finns där även när de inte ska äta, till exempel genom att suga på fingrarna, tummen, snuttefilten eller en leksak.”
För oss på MAM är nappen ett viktigt ämne och därför har vi bett Rebecca Slayton att berätta mer om användningen av napp och hur den påverkar en sund oral utveckling.
“Avgörande är nappens kvalitet och form samt hur länge och regelbundet barnet får nappen.”
Dr. Rebecca Slayton
Användningen av napp under en längre period kan enligt Rebecca Slayton dessutom leda till bett-fel som exempelvis öppet bett och/eller kors-bett i sidotandsområdet. Studier har visat att användningen av napp efter det andra eller tredje levnadsåret kan leda till bett-fel både hos de första tänderna (mjölktänder) och de permanenta tänderna.
Frågan om från vilken ålder barnet inte längre ska få använda nappen är inte så enkel att besvara. Många föräldrar vet hur svårt det kan vara att vänja av ett barn som vant sig vid nappen. Men här gäller det från när avvänjningen egentligen är nödvändig eller åtminstone lämplig.
Enligt Rebecca Slayton är någon gång mellan två och tre år en bra tidpunkt. Detta beror inte minst på vilken typ av napp som används. Nappar som har en sugdel med smal hals innebär att risken för ett frontalt öppet bett är mindre. Som tumregel kan man tänka på att inte låta bebisen suga på nappen för länge.
Suger barnet på tummen eller fingrarna är sannolikheten för ett utpräglat överbett längre fram större. Både när det gäller att suga på tummen och att suga på en napp av lägre kvalitet med bred hals finns det risk för ett öppet bett i framtänderna3,4. I båda fallen blir förändringarna i bettet starkare när barnet suger på tummen eller nappen under längre perioder. Därför rekommenderar tandläkare att man vänjer av barnet från att suga (som inte syftar till näringsintag) mellan 2 och 3 års ålder.
Den stora frågan för föräldrarna är så klart hur man vet att man valt rätt napp. Vad ska jag tänka på och vad ska man undvika?
Det finns nappar i olika storlekar, beroende på barnets ålder och storlek. De är antingen gjorda i en enda form eller sammanfogade av flera delar. Oberoende av detta är det viktigt att du tänker på att nappen har en sköld mot ansikten som är tillräckligt stor för att förhindra att nappen sväljs eller fastnar i munnen. Dessutom får nappen inte hindra andningen genom näsan.
Utöver detta anger Rebecca Slayton ytterligare några bra kännetecken:
Allra helst ska nappen ha följande egenskaper:
1. en käkortopediskt formad sugdel
2. ventilationsöppningar så att det inte bildas fukt på huden
3. en sugdel av silikon eller latex
4. en sköld av silikon, latex eller BPA-fri plast
Referenser:
Lima AA, Alves CM, Ribeiro CC, Pereira AL, da Silva AA, Silva LF, Thomaz EB. Effects of Conventional and Orthodontic Pacifiers on the Dental Occlusion of Children Aged 24-36 Months Old. Int J Paediatr Dent. 2017; 27(2):108-119.
Wagner Y, Heinrich-Weltzien R. Effect of a thin-neck pacifier on primary dentition: a randomized controlled trial. Orthod Craniofac Res. 2016;19:127–36.
Dogramaci EJ, Rossi-Fedele G. Establishing the association between nonnutritive sucking behavior and malocclusions: A systematic review and meta-analysis. J Am Dent Assoc. 2016; 147(12):926-934.
Warren JJ, Bishara SE. Duration of nutritive and nonnutritive sucking behaviors and their effects of the dental arches in the primary dentition. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2002; 121(4)347-56.
